안녕하세요! 오늘은 중요한 주제인 ‘삼성생명 보험금청구 방법과 서류, 절차’에 대해 알려드리려고 합니다. 삼성생명 보험금을 청구하는 방법에 대해 궁금하신가요? 그렇다면 오늘의 글에서 자세한 내용을 확인해보세요!
보험금청구 절차, 청구하기
- 구비서류 확인하기 > 약관동의 및 청구서 작성하기 > 서류 제출하기 > 접수완료 및 심사진행
보험금청구 방법
콜센터 접수
- 사고보험금 상담콜센터 1577-4118
PC/모바일 접수
- 모니모 : 마이 > 생명탭 > 보험금청구 메뉴
- 삼성생명 홈페이지(PC, 모바일) > 보험금청구 메뉴
방문접수
- 삼성생명플라자(창구) 방문접수
- 컨설턴트 방문접수
우편/팩스 접수
- 우편접수 : 부산우체국 사서함 189호 삼성생명 사고 보험금 접수 담당(우편번호 없음)
- 팩스접수 : 사고보험금 상담 전용 1577-4118로 문의하기
보험금청구 서류
보험금청구 서류는 사망보험금, 장해보험금, 진단급여금, 입원/통원/수술/골접급여, 실손의료비, 치아보험금 등에 따라 다소씩 차이가 있을 수 있습니다. 필요한 서류를 모두 맞추는 것이 중요한데요, 삼성생명 홈페이지에서 각 보험금에 대한 서류 양식을 확인하실 수 있습니다. 청구 서류를 준비할 때 참고해주세요!
- 진단서 또는 수술 확인서(진단명, 수술명, 일자, 방법 등 기재)
- 신수술보장특약N : 진료비계산서, 급여수가코드(EDI포함) 명시가 된 진료비세부내역서(회사양식의 급여수가코드(EDI코드 포함)확인서로 대체 가능)
입원(입원간병인사용)
- 진단서 또는 입퇴원확인서(진단명, 일자 기재)
- 암입원의 경우에는 필수불가결한 입원 또는 암치료를 직접 목적으로 한 입원으로 확인되는 서류
- 입원간병인사용특약 추가서류
삼성생명 보험금을 청구하실 때는 청구 서류뿐만 아니라 절차도 잘 따라야 합니다. 예를 들어, 입원/통원/수술/골접급여를 청구하실 때는 진료비 세부내역서를 제출해야 하며, 간병인을 사용하셨다면 사용확인서와 함께 카드전표나 현금영수증, 간병인 소속 회사의 사업자등록증도 제출하셔야 합니다. 모든 절차를 준수하시면서 적극적으로 보험금을 청구하시길 바라겠습니다.
- 진단서(or 소견서 및 진료차트) 또는 통원확인서(진단명, 일자 등 기재)
- 정액통원(암/재해/특정상병)은 FAX접수, 복사본 가능
실손입원
- 진단서(병명확인서류), 진료비 세부내역서,진료비계산서 영수증
실손통원(외래)
- 진단서(병명확인서류), 진료비 세부내역서,진료비계산서 영수증
실손통원(처방조제)
- 진단서(병명확인서류), 약제비 계산서 영수증
치료(교통재해, 상해치료)
- 교통사고사실 확인원(경찰서, 자동차 보험사)
- 사고내용이 기재가 된 진료차트 등
- 진단서 또는 입퇴원(통원)확인서(진단명, 일자 등 기재)
공통
- 재해로 청구하는 경우에는 재해입증 서류 필요(사고내용이 기재된 진료차트 등)
- 보험금 청구 내용에 따라서 추가 서류를 요청할 수가 있습니다.
삼성생명 고객센터 전화번호
- 고객센터 1588-3114
- 사고보험금 상담 1577-4118
